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青春痘患者的体液免疫中血清IgG水平增高,体内可检测到P.acne的循环抗体。青春痘早期的组织学表现也显示:血管周围淋巴细胞浸润,表皮海绵水肿伴有淋巴细胞聚集,类似于过敏性接触性皮炎中组织介导的迟发性超敏反应。说明青春痘根治很可能是小分子角蛋白分解产物或周围寄生细菌作为抗原诱发的迟发性超敏反应。 研究发现无论是毛囊皮脂腺角质形成细胞的过度增生,还是青春痘炎性皮损的进展中,皮脂腺周围产生的生长因子、细胞因子和各类激素在青春痘的发病中均起了重要的作用。上述生长刺激因子和炎症细胞因子是由人体的皮肤免疫系统产生的。在青春痘的皮损中,这些炎性介质的水平明显上调,青春痘的炎性皮损中可以找到大量活化的免疫细胞。皮脂腺毛囊中富含皮脂和正常的P.acne菌群。而过量的脂质和增殖的P.acne是诱发青春痘发生的两个关键的因素。皮肤免疫系统识别病原体的抗原和递呈脂质类抗体诱导机体产生局部的免疫反应,形成青春痘的炎性改变。 总之,皮肤免疫系统在青春痘的形成中均发挥着重要的作用。
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